Τα μωρά χρειάζονται σωστή διατροφή για να αναπτυχθούν και να ευδοκιμήσουν και οι δυσκολίες με τη σίτιση στη βρεφική ηλικία μπορεί να είναι μια ανησυχητική και επικίνδυνη κατάσταση. Υπάρχουν πολλοί λόγοι με τους οποίους ένα μωρό μπορεί να παλέψει σίτιση . Όλα αξίζουν αξιολόγηση και θεραπεία από τον γιατρό του μωρού σας.

Τα μωρά που εκδηλώνουν στοματική αποστροφή (την απροθυμία, την αποφυγή ή τον φόβο του φαγητού, του ποτού ή της αποδοχής αίσθησης μέσα ή γύρω από το στόμα) αρνούνται να φάνε ή νιώθουν σημαντική δυσφορία κατά τη διάρκεια της σίτισης, με αποτέλεσμα να λαμβάνουν ανεπαρκή διατροφή.

Σημάδια και συμπτώματα

Τα σημάδια της στοματικής αποστροφής περιλαμβάνουν:

  • Εμφανίζεται πεινασμένος αλλά αρνείται να φάει
  • Σφίγγοντας το στόμα του/της και γυρίζοντας το κεφάλι του/της μακριά από το στήθος ή το μπιμπερό
  • Κατανάλωση λιγότερου γάλακτος ή τροφής από το αναμενόμενο για την ηλικία
  • Εμφάνιση κακής ανάπτυξης
  • Ταΐζετε μόνο όταν νυστάζετε ή κοιμάστε
  • Φασούρα ή κλάμα όταν γίνονται προετοιμασίες για το χρόνο σίτισης, όπως όταν τοποθετούνται σε θέση σίτισης ή όταν παρουσιάζετε ένα μπουκάλι
  • Λαμβάνοντας μια μικρή ποσότητα γάλακτος από στήθος ή μπιμπερό και στη συνέχεια τραβήξτε μακριά

Αιτίες

Μια αισθητηριακή διαταραχή σίτισης, η στοματική αποστροφή είναι πιο συχνή σε πρόωρα μωρά , και ιδιαίτερα όσοι έχουν βιώσει μεγαλύτερη παραμονή στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών (ΜΕΝΝ) λόγω δυσάρεστων ερεθισμάτων στο στόμα ή στο πρόσωπό τους που έχουν υποστεί κατά τη διάρκεια των θεραπειών.

Πολλές κοινές επεμβάσεις στη ΜΕΘ είναι επώδυνες και μπορεί να αναγκάσουν τα μωρά να προσπαθήσουν να σπρώξουν ή να απομακρυνθούν από οτιδήποτε έρχεται κοντά στο πρόσωπό τους, ακόμα και από μια πιπίλα, ένα μπιμπερό ή το στήθος της μαμάς.

Οι διαδικασίες της ΜΕΘ που μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο για στοματικές αποστροφές περιλαμβάνουν:

  • Συχνή αναρρόφηση
  • Ακατάλληλες από του στόματος σίτιση στη ΜΕΘ
  • Διασωλήνωση και μηχανικός εξαερισμός
  • Μακροχρόνια χρήση του NG ή OG σωλήνες

Κίνδυνοι

Η στοματική αποστροφή μπορεί να είναι πολύ απογοητευτική για τους γονείς, τους φροντιστές και τα ίδια τα μωρά. Υπάρχουν πολλές ψυχοκοινωνικές και ιατρικές επιπλοκές των δυσκολιών σίτισης, όπως:

  • Συμβιβασμένη ανάπτυξη
  • Διαταραχή του δεσμού γονέα/βρέφους
  • Βρεφική και γονική δυσφορία
  • Έλλειψη αυτοπεποίθησης από τους γονείς
  • Κακή ανάπτυξη
  • Κοινωνική απομόνωση

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία βρεφών με στοματική αποστροφή μπορεί να περιλαμβάνει συνεργασία από μια διεπιστημονική ομάδα ειδικών, συμπεριλαμβανομένων νεογνολόγων, λογοπαθολόγων, εργοθεραπευτών και άλλων επαγγελματιών που ειδικεύονται στη φροντίδα των βρεφών.

Μερικές από τις τεχνικές συμπεριφορικής θεραπείας που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των βρεφών με στοματική αποστροφή μπορεί να περιλαμβάνουν την έναρξη ευχάριστων ερεθισμάτων στο πρόσωπο, τη χρήση φαρμάκων και τεχνικών ελέγχου του πόνου και την ήπια έναρξη σίτισης.

Εάν οι συμπεριφορικές θεραπείες αποτύχουν να βοηθήσουν ένα βρέφος να ξεπεράσει τη στοματική αποστροφή, α σωλήνας τροφοδοσίας μπορεί να θεωρηθεί. Τα σωληνάρια σίτισης, αν και τρομακτικά στην αρχή, μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από το άγχος τόσο για τους γονείς όσο και για τα μωρά και επιτρέπουν την επαρκή πρόσληψη θρεπτικών ουσιών για την ανάπτυξη και την ανάπτυξη. Οι σωλήνες σίτισης είναι γενικά πολύ ασφαλείς και αποτελεσματικοί, εγκυμονούν ελάχιστους κινδύνους όπως ερεθισμό της μύτης, του στόματος ή του στομάχου.