Η διατροφική κουλτούρα είναι τόσο ριζωμένη στην κοινωνία μας, που μπορεί να μην δούμε ένα παιδί ή έφηβο να επιλέγει ένα μπιφτέκι λαχανικών ή πράσινο χυμό ως λόγο ανησυχίας. Ωστόσο, μερικοί έφηβοι αρχίζουν να επισημαίνουν τα τρόφιμα ως «ανθυγιεινά» και «υγιεινά» ή «καθαρά» και επιτρέπουν σε αυτές τις ετικέτες να υπαγορεύουν τι επιτρέπουν στους εαυτούς τους να τρώνε. Αυτή η εστίαση στην «υγιεινή» διατροφή σε σημείο που μετατρέπεται σε επικίνδυνη εμμονή με το να τρώμε μόνο «υγιεινά» ονομάζεται νευρική ορθορεξία—μια διατροφική διαταραχή που μπορεί να είναι επικίνδυνη, ιδιαίτερα καθώς γιορτάζεται από τόσες πολλές πτυχές της κοινωνίας μας.

Πρόσφατα διασημότητες Will και Jada Pinkett Smith έριξε φως στο πώς ο γιος τους Jaden ακολουθούσε μια πολύ περιοριστική σχέση με το φαγητό. Αν και δεν έχουν διαγνωστεί με νευρική ορθορεξία, οι Smith ανησυχούν. «Ο Γουίλ κι εγώ είχαμε μια μικρή παρέμβαση με τον Τζέιντεν γιατί είναι βίγκαν, αλλά καταλάβαμε ότι δεν έπαιρνε αρκετή πρωτεΐνη», είπε η Πίνκετ Σμιθ στην εκπομπή της.Red Table Talkόταν ο Τζέιντεν ήταν 21 ετών. «Απλώς φαινόταν στραγγισμένος. Είχε εξαντληθεί, δεν έπαιρνε τα θρεπτικά συστατικά». (Ο Τζέιντεν τώρα ακολουθεί μια υγιεινή χορτοφαγική διατροφή και αναρρώνει, λένε οι γονείς του.)

Ο αριθμός των νέων με νευρική ορθορεξία φαίνεται να αυξάνεται. ο στρες της πρόσφατης κρίσης του COVID-19 φαίνεται να έχει εντείνει όλα τα ED, ιδιαίτερα καθώς η κάλυψη ειδήσεων για το COVID-19 συχνά στιγμάτιζε εκείνους σε μεγαλύτερα σώματα. «Τα δεδομένα αρχίζουν να εμφανίζονται που υποδηλώνουν αύξηση των διατροφικών διαταραχών μετά την πανδημία και τα σχετικά lockdown», λέει η Lisa Ranzenhofer, PhD, κλινική ψυχολόγος στο Eating Disorder Research Unit/Columbia Doctors, και επίκουρη καθηγήτρια στο Ψυχιατρικό Ινστιτούτο της Πολιτείας της Νέας Υόρκης. στην πόλη της Νέας Υόρκης. «Οι νέοι με [προϋπάρχουσες] διατροφικές διαταραχές είχαν επίσης πιο σοβαρές εκδηλώσεις κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου».

Εάν εσείς ή ένα αγαπημένο σας πρόσωπο αντιμετωπίζετε μια διατροφική διαταραχή, επικοινωνήστε με το Γραμμή βοήθειας της Εθνικής Ένωσης Διατροφικών Διαταραχών (NEDA). για υποστήριξη στο 1-800-931-2237 .

Για περισσότερες πηγές ψυχικής υγείας, ανατρέξτε στο μας Εθνική Βάση Δεδομένων Γραμμών Βοήθειας .

Τι είναι η Νευρική Ορθορεξία;

Η νευρική ορθορεξία, που συχνά αναφέρεται ως ορθορεξία, είναι μια προσήλωση στη διατήρηση μιας «τέλειας» δίαιτας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την αποφυγή τροφών ή ομάδων τροφίμων λόγω ανησυχίας—είτε για μη διαγνωσμένες αλλεργίες, ανησυχία για τον τρόπο παρασκευής ενός φαγητού, ανησυχία για την προέλευση ενός τροφίμου και πολλά άλλα. Ένα παράδειγμα μπορεί να είναι η κατανάλωση μόνο βιολογικών τροφίμων. Ενώ ακούγεται παρόμοιο με την ανορεξία, τα δύο ΕΔ είναι διαφορετικά. Η ανορεξία ορίζεται από την προσήλωση στο πώς το φαγητό επηρεάζει την εμφάνιση του σώματος. Η ορθορεξία ορίζεται από μια προσήλωση στο πώς το φαγητό επηρεάζει την αντιληπτή υγεία.

Αυτό μπορεί να σημαίνει την αναζήτηση τροφών που είναι «χωρίς» (όπως χωρίς γλουτένη, γαλακτοκομικά, κρέας, πρόσθετα κ.λπ.), τρώγοντας μόνο βιολογικά, ξοδεύουμε ώρες σαρώνοντας ετικέτες και ερευνώντας τρόφιμα που θεωρούν «ασφαλή» και αποφεύγοντας τα γεύματα που δεν πληρούν αυτά τα κριτήρια. Αυτό το είδος περιορισμού μπορεί να καταλήξει να στερήσει από τον έφηβό σας τη διατροφή που χρειάζεται το αυξανόμενο σώμα του, καθώς και τις διαπροσωπικές του σχέσεις.

Μεγαλώνετε ένα παιδί χορτοφάγος;

Σημεία και συμπτώματα της ορθορεξίας

Η ορθορεξία μπορεί να είναι λίγο πιο δύσκολο να αναγνωριστεί επειδή ο πολιτισμός μας έχει ομαλοποιήσει πολλές από τις συνήθειες που μπορεί να εμφανιστούν στην ορθορεξία. Το να τρώτε «καθαρό» μπορεί να μην είναι στο ραντάρ των γονιών ως κάτι προβληματικό, αν το κάνουν και εκείνοι ή συσχετίσουν το «καθαρό» με το «υγεία». Τρόφιμα όπως ωμά λαχανικά βιολογικής καλλιέργειας, γεύματα χωρίς κρέας, γάλα με ξηρούς καρπούς και γιαούρτι χωρίς συντηρητικά μπορεί να ακούγονται καλά στην αρχή. Ωστόσο, όταν ένας νέος αφιερώνει τόσο πολύ χρόνο εστιάζοντας σε έναν αλγόριθμο απαιτήσεων «υγείας» πριν επιλέξει να φάει, αυτό μπορεί γρήγορα να γίνει ορθορεξία.

«Η ορθορεξία έχει να κάνει με την εξάλειψη ολοένα και περισσότερων τροφών—χωρίς ζάχαρη, χωρίς υδατάνθρακες, να γίνεις vegan», λέει η Lynn Corey, LCSW, CEDS-S, CETP, Κλινική Διευθύντρια για τις Υπηρεσίες Εξωτερικών Ασθενών για τη Συμπεριφορά στο Πανεπιστήμιο Robert Wood Johnson στο Somerset, στο Somerville. , NJ. Η ανάγνωση της ετικέτας μπορεί να γίνει μια χρονοβόρα επιδίωξη, με το παιδί να σαρώνει για πρόσθετα, «κακά» συστατικά και πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο καλλιέργειας και επεξεργασίας του φαγητού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το νεαρό άτομο με ορθορεξία μπορεί να ανησυχεί μήπως τα τρόφιμα άλλων μελών της οικογένειας «μολύνουν» τα δικά τους στο ψυγείο ή στο ντουλάπι της κουζίνας.

Αυτή η επιδίωξη της καθαρής διατροφής γίνεται ολοένα και πιο ενοχλητική. «Η δίαιτα είναι τόσο περιοριστική που η συμπεριφορά του εφήβου αλλάζει», εξηγεί η Jennifer Leah Goetz, MD, Ιατρική Διευθύντρια, Παιδική και Εφηβική Μονάδα Νοσηλείας και Επίκουρη Καθηγήτρια Ψυχιατρικής και Επιστημών Συμπεριφοράς, στο Johns Hopkins Hospital Children's Center στη Βαλτιμόρη. «Δεν μπορούν να βγουν για δείπνο με την οικογένεια γιατί η διατροφή τους είναι περιορισμένη. Δεν μπορούν να πάνε για ύπνο γιατί δεν υπάρχει το σωστό φαγητό».

Lisa Ranzenhofer, PhD

Συχνά, η γραμμή μεταξύ της υγιεινής διατροφής και της ορθορεξίας είναι η ακαμψία: η πλειοψηφία των εφήβων δεν χρειάζεται να «τρώνε καθαρά» όλη την ώρα για να είναι υγιείς.

— Lisa Ranzenhofer, PhD

Αυτή η έλλειψη ευελιξίας σχετικά με το «καθαρό φαγητό» είναι χαρακτηριστικό γνώρισμα της διαταραχής. «Συχνά, η γραμμή μεταξύ της υγιεινής διατροφής και της ορθορεξίας είναι η ακαμψία: η πλειοψηφία των εφήβων δεν χρειάζεται να τρώνε καθαρά για να είναι υγιείς», λέει ο Δρ Ranzenhofer. «Η υγιεινή διατροφή για τους περισσότερους εφήβους περιλαμβάνει τακτικά γεύματα και σνακ από ένα ευρύ φάσμα ομάδων τροφίμων και ειδών τροφίμων. Είναι ευέλικτο και προσαρμοστικό ανάλογα με την κατάσταση.» Είναι σημαντικό να σημειωθεί, επίσης, ότι η «καθαρή διατροφή» δεν έχει έναν ορισμό — στην πραγματικότητα, σημαίνει πολύ λίγα όσον αφορά τη θρεπτική αξία ή την υγεία ενός τροφίμου. Αυτό το είδος ακαμψίας στη σκέψη είναι αυτό που μπορεί συχνά να οδηγήσει σε ένα ΣΔ όπως η ορθορεξία.

Εκτός από αυτή τη μοναδική εστίαση σε «χωρίς» τρόφιμα, ένα παιδί με ορθορεξία μπορεί να υποσιτιστεί. Μπορεί να μην το βλέπετε απαραιτήτως, επομένως είναι καλύτερο να παρακολουθείτε τις ενέργειες του παιδιού σας και να ακούτε τι λέει σε σχέση με το φαγητό, το φαγητό και πώς ορίζουν την «υγεία». Ο έφηβος σας μπορεί επίσης να φαίνεται απομονωμένος και αποτραβηγμένος καθώς τον απασχολεί η έντονη εστίασή του στην καθαρή διατροφή.

Τι προκαλεί τη νευρική ορθορεξία;

Οι γονείς συχνά αναρωτιούνται γιατί μια διατροφική διαταραχή ριζώνει και μπορεί να κατηγορούν τον εαυτό τους. «Μήπως ενθάρρυνα τα προβλήματά της τονίζοντας τη σημασία των βιολογικών τροφίμων έναντι του συμβατικού;» αναρωτήθηκε ένας γονέας για τον αγώνα της κόρης της με την ορθορεξία.

«Ο καλύτερος τρόπος για να κατανοήσουμε τις διατροφικές διαταραχές είναι ένα μοντέλο πολλαπλών προοπτικών», λέει ο Δρ Γκέτς. Εξηγεί ότι τόσο η φύση όσο και η ανατροφή συμβάλλουν στις διατροφικές διαταραχές. «Φαίνεται ότι υπάρχει ένας παράγοντας κληρονομικότητας μεταξύ των ΣΔ που είναι παρών, αλλά συνήθως κάποιου είδους άγχος ζωής απελευθερώνει μια ΣΔ. Υπάρχει άγχος ή τραύμα που μπορεί να αποκαλύψει και να οδηγήσει σε ΣΔ σε γενετικά ευάλωτα άτομα».

Είναι επίσης σχεδόν αδύνατο να διαχωριστεί η διατροφική κουλτούρα από τις διατροφικές διαταραχές, ιδιαίτερα αυτές όπως η ορθορεξία. Αν και δεν θα εμφανίσουν ΣΔ όλοι οι άνθρωποι που κάνουν δίαιτα, πολλοί που εμφανίζουν ΣΔ έχουν κάνει δίαιτα. Στην πραγματικότητα, η έρευνα έχει βρει ότι η δίαιτα είναι ο πιο σημαντικός προγνωστικός παράγοντας για την ανάπτυξη μιας διατροφικής διαταραχής.

Γενικά, οι τύποι προσωπικότητας που είναι πιο ψυχαναγκαστικοί/καταναγκαστικοί και εξαρτημένοι μπορεί να είναι πιο επιρρεπείς σε διατροφικές διαταραχές. Ο Δρ Γκέτς προειδοποιεί, ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι αυτά τα άτομα είναι υποχρεωμένα να πάθουν ΣΔ. «Ένας ολόκληρος αστερισμός παραγόντων λειτουργεί», λέει. του παιδιού σας ΚΟΙΝΩΝΙΚΟΣ περιγυρος μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας που επηρεάζει, με την πίεση των συνομηλίκων να τρώνε με συγκεκριμένο τρόπο ή τον εκφοβισμό και την σωματική ντροπή που πιθανώς συμβάλλουν στην κατάσταση. Επιπλέον, ενώ η δίαιτα και η συζήτηση γύρω από την κουλτούρα της διατροφής έχουν ομαλοποιηθεί, οι γονείς μπορεί να εξετάσουν τις σχέσεις τους με το φαγητό, το φαγητό και το σώμα τους, καθώς και πώς μιλούν για αυτές στα παιδιά τους.

Πώς να βοηθήσετε το Tween σας να αγκαλιάσει την πιο υγιεινή διατροφή

Επιλογές θεραπείας για την ορθορεξία

Αν παρατηρήσετε ότι το παιδί σας εστιάζει περισσότερο στη διατροφή ή στην «υγιεινή διατροφή», αξίζει να μιλήσετε μαζί του για να κατανοήσετε το γιατί. Μόλις ένας γονέας παρατηρήσει ότι η εστίαση του παιδιού του στο «να τρώει υγιεινά» έχει γίνει ακραία και καταναγκαστική ή εάν υποψιάζεστε ότι μπορεί να επικεντρώνεται περισσότερο στην «υγεία» παρά στην απόλαυση όταν τρώει, είναι καιρός να αναλάβετε δράση. Ακολουθούν μερικά βήματα που μπορείτε να κάνετε για να έχετε το παιδί σας την υποστήριξη που χρειάζεται.

Συμβουλευτείτε τον πάροχο οικογενειακής υγειονομικής περίθαλψης

Μπορεί να γνωρίζουν το παιδί σας για πολλά χρόνια και μπορούν να δουν εάν ο έφηβός σας εξακολουθεί να πληροί τις διατροφικές του ανάγκες και να έχει καλή καμπύλη ανάπτυξης. Μπορούν επίσης να παρέχουν εκπαίδευση και συμβουλές για την κατάλληλη διατροφή. Μπορούν επίσης να συστήσουν ειδικούς που μπορούν να βοηθήσουν το παιδί σας με τις συγκεκριμένες ανάγκες του.

Βρείτε έναν ειδικό

Εάν το παιδί σας παλεύει βαθιά, ο συνήθης πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας προσφέρει παραπομπές, λέει ο Δρ Γκέτς. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει έναν θεραπευτή, έναν διατροφολόγο ή/και έναν ψυχίατρο για την αντιμετώπιση του προβλήματος. Εάν δεν μπορείτε να λάβετε μια παραπομπή με αυτόν τον τρόπο, μπορείτε να βρείτε καλά εκπαιδευμένους ειδικούς μέσω του Εθνική Ένωση Διατροφικών Διαταραχών (ΝΕΔΑ ) ή Ακαδημία Διατροφικών Διαταραχών ιστοσελίδες. Κάθε περίπτωση ορθορεξίας είναι μοναδική. δεν υπάρχει μια συνταγή που να ταιριάζει σε όλους για το είδος του εμπειρογνώμονα που θα δείτε ή για πόσο καιρό.

Εργαστείτε μαζί ως οικογένεια

Να γνωρίζετε ότι οι οικογένειες είναι ζωτικής σημασίας για την ανάρρωση και η οικογενειακή συμβουλευτική είναι συνήθως μέρος της θεραπείας. «Ένα πράγμα που οι γονείς δεν εκτιμούν πάντα είναι ο βαθμός στον οποίο οι έφηβοι μιμούνται τη συμπεριφορά που βλέπουν, όπως ένας γονέας που κάνει πάντα δίαιτα», λέει ο Δρ Γκέτς. «Μια μητέρα ή ο πατέρας μπορεί να ρωτήσει: «Μπορώ να παραμείνω στη διατροφή μου όσο το παιδί μου έχει ΣΔ», στο οποίο θα έλεγα: «Όχι, η σχέση σας με το φαγητό και το σώμα σας θα πρέπει να διαμορφωθεί με τρόπο που να ευνοεί παιδί που έχει υγιεινές συνήθειες».

Ενώ οι διατροφικές συνήθειες ενός γονέα δεν προκαλούν ΣΔ στα παιδιά τους, μπορούν να επηρεάσουν τον τρόπο με τον οποίο αναπτύσσονται οι στάσεις και οι συμπεριφορές του παιδιού. Ένα καλό μήνυμα που πρέπει να το ενισχύσουν οι γονείς, λέει ο Δρ Γκέτς, είναι ότι όλα τα τρόφιμα έχουν αξία. Δεν είναι εγγενώς «καλά» ή «κακά» και δεν υπάρχει ηθική αξία στο φαγητό. Είναι περίπου απολαμβάνοντας μια ποικίλη διατροφή . Επιπλέον, είναι σημαντικό να υπενθυμίσουμε σε όλη την οικογένεια ότι όλα τα σώματα είναι καλά σώματα.

Μια λέξη από το Verywell

Μπορεί να είναι ανησυχητικό να ανακαλύψετε ότι ο έφηβός σας παλεύει με μια διατροφική διαταραχή. Ωστόσο, η συνεργασία με τον έφηβό σας και έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να τους βοηθήσει να αναπτύξουν μια υγιή σχέση με το φαγητό, το φαγητό και το σώμα τους.

Εάν παρατηρήσετε ότι κάτι δεν φαίνεται καλά με τον έφηβό σας, εμπιστευτείτε το ένστικτό σας. «Ακριβώς επειδή το παιδί ή ο έφηβος κάποιου λέει ότι τίποτα δεν είναι λάθος δεν σημαίνει ότι τίποτα δεν μπορεί ή δεν πρέπει να γίνει – στην πραγματικότητα, η έλλειψη αναγνώρισης της σοβαρότητας της ασθένειας είναι ένα κοινό χαρακτηριστικό της διαταραχής», λέει ο Δρ Ρανζενχόφερ. «Οι γονείς θα πρέπει να εμπιστεύονται το ένστικτό τους και να επιμένουν σε μια επίσκεψη στον γιατρό εάν υπάρχει υποψία διατροφικής διαταραχής».

Εάν ανησυχείτε, επικοινωνήστε με έναν πάροχο υγειονομικής περίθαλψης για αξιολόγηση και μην φοβάστε να αναζητήσετε μια δεύτερη γνώμη εάν τη χρειάζεστε.

Πώς να μιλήσετε στον έφηβό σας για τις διατροφικές διαταραχές