Η περίοδος μετά τον τοκετό μπορεί να είναι μια περίοδος υψηλών συναισθημάτων. Οι αλλαγές στη ζωή, οι αναταραχές και οι ορμονικές προσαρμογές μπορούν όλα να συμβάλουν σε συναισθήματα κατάθλιψης και να παίξουν ρόλο στην επιλοχεια ΚΑΤΑΘΛΙΨΗ (PPD).

Είναι φυσιολογικό να εμφανιστούν αλλαγές στη διάθεση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αλλά πιο επίμονα και σοβαρά συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν επιλόχεια κατάθλιψη. Μάθετε πότε μπορεί να ξεκινήσει το PPD και πόσο καιρό μπορεί να διαρκέσει.

Πώς να μιλήσετε για την επιλόχεια κατάθλιψη

Πότε ξεκινά η επιλόχεια κατάθλιψη;

Η έναρξη της επιλόχειας κατάθλιψης παρατηρείται συνήθως στους γονείς όταν το παιδί τους βρίσκεται μεταξύ του σταδίου του νεογέννητου και 6 μηνών . Η εμπειρία, ωστόσο, δεν περιορίζεται στους πρώτους έξι μήνες μετά τη γέννηση.

Η Αμερικανική Ψυχιατρική Εταιρεία (APA) και το Αμερικανικό Κολλέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG) χρησιμοποιούν τον τροποποιητή «μετά τον τοκετό» για να σημειώσουν πότε ένα άτομο διαγιγνώσκεται με κατάθλιψη μέσα στον πρώτο χρόνο μετά τη γέννηση ενός παιδιού.

Ωστόσο, μερικοί άνθρωποι αισθάνονται τα αποτελέσματα της επιλόχειας κατάθλιψης περισσότερο από ένα χρόνο μετά τον τοκετό. Καθώς όλο και περισσότεροι άνθρωποι μιλούν για τις εμπειρίες τους με την επιλόχεια κατάθλιψη, γίνεται σαφές ότι η πάθηση επηρεάζει κάθε άτομο διαφορετικά.

Περιγεννητική Κατάθλιψη

Όταν τα συμπτώματα της κατάθλιψης ξεκινούν ενώ ένα άτομο είναι έγκυος και επιμένουν μετά τη γέννηση του μωρού του, είναι γνωστό ως κατάθλιψη κατά τον τοκετό.

Τι είναι η επιλόχεια κατάθλιψη;

Πόσο διαρκεί η επιλόχεια κατάθλιψη;

Σύμφωνα με την ACOG, η επιλόχεια κατάθλιψη μπορεί να εμφανιστεί σε άτομα μέχρι τα πρώτα γενέθλια του μωρού τους. Ωστόσο, δεν υπάρχει αυστηρός κανόνας σχετικά με αυτό το έτος ενός έτους. Παρά το όνομά της, η επιλόχεια κατάθλιψη δεν είναι κάτι που συμβαίνει μόνο στους γονείς των νεογνών.

Οι μελέτες δείχνουν ότι η PPD συνήθως υποχωρεί εντός 3-6 μηνών.

Υπάρχουν ενδείξεις ότι η επιλόχεια κατάθλιψη μπορεί να είναι εκδήλωση κατάθλιψης χωρίς θεραπεία πριν από την εγκυμοσύνη. Η κατάσταση μπορεί, μερικές φορές, να είναι ένα θέμα ψυχικής υγείας που γίνεται πιο σοβαρό παρουσία ορμονικών διακυμάνσεων, στέρησης ύπνου και άγχος της νέας γονεϊκότητας .

Κάποιοι γονείς που θηλάζουν αντιμετωπίζουν κατάθλιψη μετά τον απογαλακτισμό τα μωρά τους, κάτι που, για πολλούς, συμβαίνει μόνο αφού το μωρό γίνει ενός έτους ή μεγαλύτερο. Μια μελέτη του 2020 διαπίστωσε ότι το 25% των γονέων είχαν αυξημένα συμπτώματα κατάθλιψης έως και τρία χρόνια μετά τον τοκετό.

Παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν το πόσο διαρκεί

Κανένα χρονοδιάγραμμα δεν μπορεί να πει οριστικά πόσο θα διαρκέσει το PPD για όσους το βιώνουν. Το χρονικό πλαίσιο για την αποκατάσταση είναι διαφορετικό για τον καθένα. Για κάποιους, διαρκεί περισσότερο από το μέσο όρο των 3-6 μηνών. Διάφοροι παράγοντες μπορεί να συμβάλλουν στην PPD που διαρκεί περισσότερο.

Παράγοντες κινδύνου για μεγαλύτερη ανάκαμψη από PPD:

  • Έλλειψη συντρόφου και κοινωνικής υποστήριξης
  • Ιστορικό κατάθλιψης ή άγχους
  • Ένας καταχρηστικός σύντροφος
  • Ιστορικό παιδικής σεξουαλικής κακοποίησης
  • Σημαντικές αλλαγές στη ζωή ή άγχος
  • Οικονομικές ανησυχίες
  • Αγώνας προσαρμογής στις απαιτήσεις της γονεϊκότητας
  • Υψηλά πρότυπα και υπερβολική αυτοκριτική
Επιλογές θεραπείας για την επιλόχεια κατάθλιψη

Συμπτώματα επιλόχειας κατάθλιψης

Ο ' baby blues που μπορεί να εμφανιστούν τις πρώτες εβδομάδες της επιλόχειας περιόδου δεν είναι το ίδιο με την επιλόχεια κατάθλιψη. Είναι φυσιολογικό να νιώθετε μια ή δύο εβδομάδες να νιώθετε «εκτός είδους» ή ακόμα και να κλαίτε περισσότερο ή να είστε συναισθηματικοί μετά την απόκτηση μωρού. Η επιλόχεια κατάθλιψη, από την άλλη πλευρά, συνεχίζεται πέρα ​​από τις πρώτες δύο εβδομάδες μετά τη γέννηση.

Συμπτώματα PPD περιλαμβάνω:

  • Κλάμα ή αισθήματα απελπισίας/λύπης
  • Θυμός
  • Αποφυγή κοινωνικής αλληλεπίδρασης
  • Νιώθετε αποσύνδεση από το μωρό σας
  • Φοβούμενος ότι θα πληγώσεις το μωρό σου ή θα πληγώσεις τον εαυτό σου
  • Συνεχείς ενοχές
  • Νιώθεις ότι δεν είσαι καλός γονιός

Τα άτομα που εμφανίζουν κατάθλιψη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή μετά τη γέννηση ενός μωρού μπορεί βιώνουν επίσης άγχος . Εάν τα συμπτώματά σας διαρκούν περισσότερο από δύο εβδομάδες μετά τον τοκετό και παρεμβαίνουν στις καθημερινές σας δραστηριότητες, είναι σημάδι ότι πρέπει να συζητήσετε τα συμπτώματά σας με το γιατρό σας.

Εάν έχετε σκέψεις να βλάψετε τον εαυτό σας ή το μωρό σας ή έχετε σκέψεις αυτοκτονίας, επικοινωνήστε με το Εθνική Γραμμή Πρόληψης Αυτοκτονιών στο 1-800-273-8255 για υποστήριξη και βοήθεια από εκπαιδευμένο σύμβουλο. Εάν εσείς ή κάποιο αγαπημένο σας πρόσωπο διατρέχετε άμεσο κίνδυνο, καλέστε το 911.

Διάγνωση

Οι ειδικοί υποπτεύονται ότι η επιλόχεια κατάθλιψη υποδιαγιγνώσκεται. Οι άνθρωποι δεν αναφέρουν πάντα συμπτώματα λόγω στιγματισμού ή παραπληροφόρησης.

Μερικές φορές, οι άνθρωποι δεν αναγνωρίζουν πότε συμβαίνει PPD - εν μέρει επειδή πολλοί νέοι γονείς πιστεύουν ότι είναι φυσιολογικό να αισθάνονται συνεχώς λυπημένοι ή κουρασμένοι μετά την απόκτηση μωρού. Επίσης, μερικές φορές οι άνθρωποι πιστεύουν ότι η κατάθλιψή τους δεν είναι τόσο κακή ή ότι θα υποχωρήσει από μόνη της.

Εάν δυσκολεύεστε να τα βγάλετε πέρα, μιλήστε με το γιατρό σας. Οι γιατροί συνήθως χρησιμοποιούν εργαλεία προσυμπτωματικού ελέγχου, όπως η κλίμακα μεταγεννητικής κατάθλιψης του Εδιμβούργου (EPDS), για την αξιολόγηση και τη διάγνωση της επιλόχειας κατάθλιψης. Μια βαθμολογία εννέα ή μεγαλύτερη στο EPDS υποδηλώνει πιθανή κατάθλιψη.

Λαμβάνω βοήθεια

Εάν έχετε διαγνωστεί με επιλόχεια κατάθλιψη, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσετε τη θεραπεία, τόσο πιο γρήγορα μπορείτε να περιμένετε να επιστρέψετε στο να νιώθετε σαν τον εαυτό σας. Υπάρχει ένας αριθμός επιλογών θεραπείας για άτομα που εμφανίζουν PPD.

Είναι σύνηθες να χρησιμοποιούνται περισσότερες από μία θεραπείες κάθε φορά. Για παράδειγμα, μπορεί να θέλετε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα και να πάτε σε συμβουλευτική. Είναι επίσης εντάξει να δοκιμάσετε κάτι καινούργιο εάν κάποια επιλογή δεν σας ταιριάζει. Συνεργαστείτε με το γιατρό σας για να προσδιορίσετε ποιες επιλογές έχουν νόημα για εσάς.

Ψυχοθεραπεία

Η ψυχοθεραπεία είναι συχνά μια από τις πρώτες θεραπευτικές επιλογές που προσφέρονται σε άτομα με ήπιες έως μέτριες περιπτώσεις PPD. Η διαπροσωπική ψυχοθεραπεία (IPT), η οποία εστιάζει στη διαπροσωπική δυσφορία ως τον κύριο καταλύτη για την κατάθλιψη, έχει δείξει σταθερά αποτελέσματα.

Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT), η οποία εστιάζει στο πώς οι σκέψεις σας σχετίζονται με τις συμπεριφορές σας, είναι επίσης μια επιλογή. Η μη κατευθυντική συμβουλευτική είναι η πιο απρόσκοπτη προσέγγιση που εστιάζει στην ακρόαση και την αυτοεπιβεβαίωση.

Το πιο σημαντικό ζήτημα με την ψυχοθεραπεία είναι να βρείτε έναν θεραπευτή που να σας ταιριάζει. Μπορεί να χρειαστεί να πάρετε συνέντευξη από μια χούφτα θεραπευτές προτού βρείτε έναν με προσωπικότητα και στυλ που λειτουργεί για εσάς.

Ρωτήστε τους φίλους και τα μέλη της οικογένειάς σας για συστάσεις. Οι ομάδες γονέων μπορούν επίσης να είναι μια εξαιρετική πηγή για την εύρεση ονομάτων θεραπευτών με καλή φήμη για τη θεραπεία της PPD.

φαρμακευτική αγωγή

Η φαρμακευτική αγωγή είναι επίσης μια θεραπεία πρώτης γραμμής για την PPD. Υπάρχουν πολλά αντικαταθλιπτικά που μπορούν να χρησιμοποιήσουν οι άνθρωποι που βιώνουν επιλόχεια κατάθλιψη. Οι αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) όπως το Prozac (φλουοξετίνη) και το Zoloft (σερτραλίνη) και ειδικά αντικαταθλιπτικά όπως το Wellbutrin (βουπροπιόνη) είναι μερικά κοινά παραδείγματα.

Η φαρμακευτική αγωγή κατά του άγχους μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή, ειδικά εάν τα συμπτώματά σας PPD πέφτουν περισσότερο στο άκρο άγχους του φάσματος.

Για εκείνους των οποίων η PPD ξεκίνησε εντός τεσσάρων εβδομάδων από τον τοκετό και που είναι λιγότερο από έξι μήνες μετά τον τοκετό, Zulresso (brexanolone) είναι ένα φάρμακο ενδοφλέβιας έγχυσης (IV) ειδικά σχεδιασμένο για τη θεραπεία της PPD.

Η επιλόχεια ψύχωση μπορεί επιπλέον να απαιτεί θεραπεία με σταθεροποιητές της διάθεσης ή αντιψυχωσικά φάρμακα.

Πολλά αντικαταθλιπτικά είναι εγκεκριμένα για χρήση κατά τη διάρκεια του θηλασμού, αλλά μιλήστε με το γιατρό σας για να είστε σίγουροι.

Μια λέξη από το Verywell

Η επιλόχεια κατάθλιψη είναι δύσκολη, αλλά η θεραπεία μπορεί να βοηθήσει. Ενώ η PPD μερικές φορές συγχέεται με το «baby blues», η επιλόχεια κατάθλιψη διαρκεί περισσότερο και μπορεί να εμφανιστεί οποιαδήποτε στιγμή μέσα στον πρώτο χρόνο μετά τον τοκετό. Δεν υπάρχει ενιαίο χρονοδιάγραμμα για το πότε μπορεί να ξεκινήσουν ή να τελειώσουν τα συμπτώματα, επομένως είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας εάν παρατηρήσετε ότι έχετε συμπτώματα PPD.

Εάν διαγνωστείτε με επιλόχεια κατάθλιψη, μπορεί να αισθάνεστε συγκλονισμένοι ή σαν να έχετε αποτύχει στο να γίνετε νέος γονέας. Θυμηθείτε, η PPD είναι κοινή και θεραπεύσιμη. Δεν είναι ένδειξη ότι είσαι αδύναμος ή ότι κάνεις κάτι λάθος.

Διαδικτυακές επιλογές θεραπείας για την επιλόχεια κατάθλιψη