Η πρόκληση τοκετού είναι όταν η διαδικασία του τοκετού ξεκινά με τη βοήθεια ορισμένων φαρμάκων ή τεχνικών προτού ξεκινήσει φυσικά από μόνη της. Τυπικά, μια έγκυος θα έχει τον τοκετό της όταν ο τοκετός πρόωρα είναι σαφώς η πιο υγιεινή επιλογή για τον ίδιο ή το μωρό του.

Δεδομένου ότι υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την πρόκληση τοκετού, η απόφαση να γεννήσετε πριν από την ημερομηνία τοκετού είναι σημαντική που θα πάρετε με το γιατρό ή τη μαία σας, συνήθως αργότερα στην εγκυμοσύνη σας. Τούτου λεχθέντος, υπάρχουν μερικές περιπτώσεις που μπορεί να γνωρίζετε νωρίτερα στην εγκυμοσύνη σας αυτή η επαγωγή είναι η ασφαλέστερη οδός για ομαλό τοκετό.

Γιατί προκαλείται εργασία;

Οι έγκυες άνθρωποι έχουν διάφορους λόγους για τους οποίους θέλουν να προκαλέσουν τον τοκετό τους. Ωστόσο, το Αμερικανικό Κολέγιο Μαιευτήρων και Γυναικολόγων (ACOG) συνιστά την πρόκληση τοκετού μόνο όταν υπάρχουν σαφή οφέλη για την υγεία ή την ασφάλεια. Μερικοί από τους ιατρικούς λόγους που δικαιολογούν την έναρξη πρόωρου τοκετού περιλαμβάνουν:

  • Εμβρυϊκές συνθήκες : Εάν το μωρό σας αντιμετωπίζει ορισμένες καταστάσεις υγείας, η ACOG συνιστά πρόωρο τοκετό. Αυτά περιλαμβάνουν περιορισμός ενδομήτριας ανάπτυξης (IUGR) , πολύδυμη κύηση (εάν το μωρό σας είναι δίδυμο ή τρίδυμο), ή όταν είναι πολύ λίγο ή πάρα πολύ αμνιακό υγρό .
  • Διαβήτης (κύησης ή τύπου Ι και ΙΙ): Η ACOG συνιστά σε εγκύους με κύηση Διαβήτης ή προϋπάρχον διαβήτη θα πρέπει να έχει προκληθεί τοκετός πριν εβδομάδα 40 , ειδικά εάν αντιμετωπίζουν προβλήματα με τη διαχείριση των συμπτωμάτων ή λαμβάνουν φάρμακα. Ο μητρικός διαβήτης μπορεί να θέσει ένα μωρό σε κίνδυνο να είναι υπερβολικά μεγάλο, να υποστεί τραυματισμούς στον ώμο κατά τον τοκετό ή να γεννηθεί νεκρό.
  • Υπέρταση ή προεκλαμψία : Ανεξέλεγκτο υψηλή αρτηριακή πίεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές, ακόμη και θανατηφόρες επιπλοκές. Συνιστάται σε έγκυες άτομα με σοβαρή υπέρταση κύησης ή προεκλαμψία (υπέρταση με πρωτεΐνη στα ούρα) να προκληθεί νωρίς.
  • Καταστάσεις πλακούντα/μήτρας : Έχοντας προηγούμενος πλακούντας , προηγούμενη ρήξη μήτρας ή προηγούμενη καισαρική τομή (καισαρική τομή) είναι παραδείγματα δομικών ανησυχιών στη μήτρα που μπορεί να απαιτούν πρόωρο τοκετό.
  • Επακόλουθη εγκυμοσύνη : Ένα μωρό που δεν έχει γεννηθεί μέχρι τις 42 εβδομάδες κύησης κινδυνεύει να γεννηθεί νεκρό, να παρουσιάσει τραυματισμούς στον ώμο ή αναρρόφηση μηκωνίου στο κανάλι γέννησης ή να έχει επιληπτικές κρίσεις. Για αυτόν τον λόγο, η ACOG λέει ότι είναι έγκυρη η πρόκληση τοκετού από την 41η εβδομάδα και συνιστά την πρόκληση τοκετού στις 42 εβδομάδες.
  • PROM (πρόωρη ρήξη μεμβρανών) : Εάν το νερό σας σπάσει πρόωρα, ο γιατρός σας μπορεί να σας συστήσει να γεννήσετε ήδη στις 34 εβδομάδες.

Τι είναι η Εκλεκτική Επαγωγή Εργασίας;

Η εκλεκτική επαγωγή είναι μια προγραμματισμένη παράδοση που δεν προκαλείται από ιατρική ανάγκη. Συχνά είναι επιθυμητό για τη διευκόλυνση ενός γιατρού, μιας μαίας ή της οικογένειας μιας εγκύου. Μπορεί να γίνει για να πείσετε τον επαγγελματία που θέλετε, να βοηθήσει στον προγραμματισμό της οικογένειας ή για να προσπαθήσετε να επιλέξετε μια συγκεκριμένη ημερομηνία γέννησης.

Η ACOG γενικά συνοφρυώνεται με τις επαγωγές για μη ιατρικούς λόγους, αλλά σημειώνει ότι ειδικές περιστάσεις μπορεί να κάνουν τον προγραμματισμό μιας εκλεκτικής εισαγωγής μια λογική επιλογή, όπως όταν μια έγκυος ζει πολύ μακριά από ένα νοσοκομείο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι σημαντικό να περιμένετε να προκληθεί μέχρι την 39η εβδομάδα, όταν το μωρό είναι τελειόμηνο.

Υπάρχουν αυξανόμενες ενδείξεις ότι υγιείς γυναίκες που υποβάλλονται στην πρώτη τους εμπειρία τοκετού μπορεί να διατρέχουν χαμηλότερο κίνδυνο να χρειαστούν καισαρική τομή ή να αναπτύξουν επικίνδυνα υψηλή αρτηριακή πίεση όταν προκληθούν στις 39 εβδομάδες. Η ACOG και η Εταιρεία Μητρικής-Εμβρυϊκής Ιατρικής έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι η εκλεκτική επαγωγή στις 39 εβδομάδες είναι επομένως μια λογική επιλογή για γονείς που πρωτοεμφανίζονται. Αξίζει να συζητήσετε αυτά τα ευρήματα και τις επιλογές σας με το γιατρό σας νωρίς στην εγκυμοσύνη σας.

Πώς προκαλείται η εργασία;

Ο τοκετός μπορεί να προκληθεί με διάφορους τρόπους, ανάλογα με το πόσο κοντά βρίσκεστε στην ημερομηνία τοκετού και εάν έχετε αρχίσει να εμφανίζετε σημάδια εκκρεμούς τοκετού. Μερικές από τις πιο κοινές μεθόδους, οι οποίες συχνά συνδυάζονται, περιλαμβάνουν:

  • Απογύμνωση των μεμβρανών : Κατά τη διάρκεια μιας κολπικής εξέτασης αργά σε μια υγιή εγκυμοσύνη, ο γιατρός ή η μαία σας μπορεί να εισάγουν το δάχτυλό τους στον τράχηλό σας και να προσπαθήσουν να το διαχωρίσουν από τον αμνιακό σάκο χωρίς να σπάσουν το νερό σας. Η απογύμνωση της μεμβράνης, λιγότερο μια μέθοδος επαγωγής παρά ένας τρόπος για να πείσετε τον τοκετό, μπορεί να ωθήσει το σώμα σας να απελευθερώσει φυσικές χημικές ουσίες που μαλακώνουν (ή «ωριμάζουν») τον τράχηλό σας.
  • Προσταγλανδίνες : Ένα άλλο πρώιμο βήμα στην πρόκληση τοκετού είναι η εισαγωγή προσταγλανδινών που μαλακώνουν τον τράχηλο στον κόλπο σας μέσω γέλης ή υπόθετου.
  • Πιτοσίνη : Αυτή είναι η συνθετική εκδοχή της ωκυτοκίνης, μιας φυσικής ορμόνης που προκαλεί συσπάσεις. Το Pitocin χορηγείται μέσω IV γραμμής και θα παρακολουθείστε για να μετρήσετε την αποτελεσματικότητά του. Η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί για να δημιουργηθεί ένα ρεαλιστικό σχέδιο συστολής.
  • Αμνιοτομή : Οι γιατροί μπορεί να σπάσουν το νερό σας τεχνητά αφού σας χορηγήσουν Pitocin εάν ο τράχηλός σας είναι λεπτός και διεσταλμένος. Οι γιατροί τρυπούν απαλά τον αμνιακό σάκο σε αυτή την ανώδυνη διαδικασία για να δημιουργήσουν μια τρύπα μέσω της οποίας μπορεί να απελευθερωθεί υγρό, διεγείροντας τον τοκετό.
  • Λάμπα Foley : Πρόκειται για καθετήρα με μπαλόνι που τοποθετείται μέσω του τραχήλου της μήτρας και διαστέλλεται. Η πίεση από τη συσκευή προάγει τη διαστολή και τις συσπάσεις.

Μερικές φορές ο τοκετός καθυστερεί ή καθυστερεί σε διάφορα στάδια, θέτοντας σε κίνδυνο την υγεία σας ή την υγεία του μωρού σας. Στη συνέχεια, ένας επαγγελματίας μπορεί να συνταγογραφήσει ένα αυξάνουν του κόπου σας. Υπάρχουν πολλές μέθοδοι αύξησης που είναι παρόμοιες με αυτές που χρησιμοποιούνται για την πρόκληση τοκετού, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης φαρμάκων, της αμνιοτομής και άλλων τεχνικών.

Κατ' Οίκον Μέθοδοι Επαγωγής Εργασίας

Κάποιοι γονείς προσπαθούν μεθόδους στο σπίτι της πρόκλησης τοκετού. Αν και πολλοί γονείς ορκίζονται σε αυτές τις μεθόδους, υπάρχει ελάχιστη έρευνα που δείχνει ότι γεννούν πιο γρήγορα από τη Μητέρα Φύση. Οποιαδήποτε μέθοδος για να προσπαθήσετε να φέρετε τον τοκετό, ακόμη και αυτές που χαρακτηρίζονται ως «φυσικές», θα πρέπει να συζητούνται με το γιατρό ή τη μαία σας. Μερικά κοινά κόλπα επαγωγής στο σπίτι περιλαμβάνουν:

  • καστορέλαιο : Αυτό συνήθως λαμβάνεται από το στόμα σε μια ποικιλία συνταγών. Μπορεί να προκαλέσει διάρροια, επομένως πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με τη συμβουλή του ιατρού σας.
  • Διέγερση θηλής : Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει χειροκίνητη ή στοματική διέγερση των θηλών. Μερικοί χρησιμοποιούν θήλαστρο για να βοηθήσουν στην απελευθέρωση της φυσικής ωκυτοκίνης σε μια προσπάθεια να προτρέψουν την αρχή του τοκετού.
  • Χαλάρωση και οπτικές εικόνες: Είτε φέρνει τοκετό είτε όχι, αυτοί είναι υπέροχοι τρόποι για να προωθήσετε την ανάπαυση, η οποία είναι ευεργετική στο τέλος της εγκυμοσύνης και θα σας βοηθήσει όταν επιτέλους αρχίσει ο τοκετός.
  • Φύλο : Η σεξουαλική επαφή πιθανότατα δεν θα επιταχύνει την έναρξη του τοκετού, σύμφωνα με πρόσφατες έρευνες. Ωστόσο, σε εγκυμοσύνες χαμηλού κινδύνου, είναι απολύτως ασφαλές να το δοκιμάσετε.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της πρόκλησης τοκετού;

Υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με την πρόκληση τοκετού προτού ξεκινήσει φυσικά από μόνος του. Για αυτόν τον λόγο, είναι σημαντικό εσείς και ο φροντιστής σας να συζητήσετε πώς τα οφέλη της επαγωγής υπερτερούν των πιθανών μειονεκτημάτων πριν προγραμματίσετε τον τοκετό. Οι κίνδυνοι της επαγωγής μπορεί να περιλαμβάνουν:

Τοκετός με καισαρική τομή : Οι συσπάσεις μπορεί να ξεκινήσουν με την εισαγωγή φαρμάκων, αλλά ο τράχηλός σας δεν μπορεί πάντα να πειστεί να ανοίξει. Μερικές φορές η επαγωγή διακόπτεται και σας στέλνουν σπίτι για να προσπαθήσετε ξανά αργότερα. άλλες φορές, για την υγεία του μωρού σας, η καισαρική είναι η καλύτερη επιλογή.

Εμβρυϊκή δυσφορία : Η πρόκληση τοκετού μπορεί να επιφέρει ταχυσυστολία της μήτρας , ένα ασυνήθιστα υψηλό ποσοστό συσπάσεων, που κάνει την καρδιά του μωρού σας να χτυπάει γρήγορα. Σε σύγκριση με τη χρήση φαρμάκων για πρόκληση τοκετού, τεχνικές όπως η χρήση καθετήρα με βολβό Foley έχουν αποδειχθεί ότι μειώνουν την πιθανότητα υπερβολικών συσπάσεων.

Μόλυνση: Όπως με κάθε επεμβατική διαδικασία όταν ένα όργανο χρησιμοποιείται εσωτερικά, η αμνιοτομή μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση.

Ρήξη μήτρας : Η δύναμη των συσπάσεων του τοκετού που προκαλεί το Pitocin μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της μήτρας, ιδιαίτερα εάν είχατε προηγούμενη καισαρική τομή.

Τύποι τοκετού και επιπλοκών τοκετού

Τι να ρωτήσετε εάν προτείνεται πρόκληση τοκετού

Εάν ο γιατρός ή η μαία σας προτείνει πρόκληση τοκετού, φροντίστε να τους ζητήσετε να εξηγήσουν το σκεπτικό τους. Ακολουθούν ορισμένες ερωτήσεις που πρέπει να εξετάσετε να κάνετε στον επαγγελματία σας όταν σκέφτεστε μια επαγωγή:

  • Γιατί προτείνετε πρόκληση τοκετού;
  • Υπάρχουν εναλλακτικές λύσεις για την πρόκληση;
  • Τι θα συνέβαινε αν περίμενα να ξεκινήσει ο τοκετός φυσικά;
  • Υπάρχει κάποια πρόσθετη δοκιμή που μπορούμε να κάνουμε για να καθοδηγήσουμε την απόφασή μου;
  • Πώς φαίνεται η πρόκληση τοκετού για την πρακτική σας; Για την κατάστασή μου; Ποιες μέθοδοι θα χρησιμοποιούνταν;
  • Εάν υπάρχουν πρόσθετοι κίνδυνοι, τι μπορεί να γίνει για να μετριαστούν;
  • Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της επαγωγής για εμένα προσωπικά; Για το μωρό μου;
Πώς είναι πραγματικά να γεννάς; Φόρτωση του κελύφους για το στοιχείο κουίζApp1 vue props στο Globe.